Das hereditäre Angioödem bei Frauen und in der Schwangerschaft 2016 - page 8

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Werdende Mütter mit HAE sollten gut über ihre Krankheit
informiert sein und einen Behandlungsplan erhalten.
Humanes C1-Esterase-Inhibitor-Konzentrat auf der einen, Schwangerschaft
und Stillzeit auf der anderen Seite. Verträgt sich das denn?
Wir haben wirklich sehr gute Erfahrungen damit gemacht. Das Konzentrat hat weder bei
Müttern noch bei Kindern Nebenwirkungen hervorgerufen. Letztlich verliefen die Schwan-
gerschaften unserer HAE-Patientinnen genauso komplikationsfrei wie die von gesunden
Frauen, auch wenn viele HAE-Patientinnen über häufigere Attacken klagten. Es gab keine
Frühgeburten, die Neugeborenen hatten ein normales Gewicht, und auch die Zahl der
Kaiserschnitte blieb völlig im Rahmen. Alle Kinder entwickelten sich nach der Geburt nor-
mal, auch die, die das HAE geerbt hatten. Das war erwartungsgemäß bei 50 Prozent der
Kinder der Fall.
Letztlich sollte der Arzt wie grundsätzlich bei der Behandlung von Patientinnen während
der Schwangerschaft und Stillzeit eine Nutzen-Risiko-Abwägung der medikamentösen
Behandlung auch bei eindeutiger Indikationsstellung vornehmen.
Kann der Geburtsvorgang selbst auch Attacken auslösen?
Ja, die Wahrscheinlichkeit ist hoch. Um diese kritische Phase zu überbrücken,
empfehlen wir, vor der Geburt vorbeugende Maßnahmen einzuleiten.
Was sollte man im Vorfeld der Geburt beachten?
Werdende Mütter mit HAE sollten gut informiert sein. Unsere Patientinnen erhalten von
uns einen Behandlungsplan, der aufzeigt, wie während der Geburt vorzugehen ist. Wir
empfehlen den Frauen, sich rechtzeitig in der Geburtsklinik oder dort, wo die Entbindung
stattfindet, vorzustellen, damit die Ärzte wissen: Diese Patientin leidet an HAE. Der Be-
handlungsplan sollte immer dabei sein und mit Hebamme und Geburtshelfern besprochen
werden. Er enthält auch unsere Telefonnummern. Wir sind rund um die Uhr erreichbar,
so dass die behandelnden Ärzte jederzeit Kontakt mit uns aufnehmen können.
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